影响全世界老人的脑中风，被认为是一个重要的公合共卫生问题。淀粉样前体受体（APP）催化的淀粉样原性途径引发了β-淀粉样（βA）胺的逐步形成，其在脑里的细胞外吸取和汇聚是AD的原因之一；这被称为AD的淀粉样假说。另一之外，由α和γ表皮复合物对APP透过的非淀粉样微粒的催化，避免了βA的逐步形成。临床研究实践里非常需要AD的生命体；也。APP的淀粉样原性和非淀粉样原性催化是探测十二指肠（CSF）βA；也的基础性，它与总tau（t-tau）和底物tau（p-tau）以及神经影像系统性一起，被认为是在AD最先阶段确定潜在病理生理学的金标准。然而，它们并不具备人群筛查所需的可扩展性。试图在肝脏里验证上述CSF生命体；也，并通过采用微恰当的高精度平台在该层面取得了相当大的进展。然而，在诊疗和肾功能AD的过程里，各种标记物的表现可能比单一的候选物来得好。
基于肝脏的AD生命体；也比CSF；也来得有优势，因为有几个之外，包括但不限于它们的非前列腺癌和成本效益的筛选物件的特点。然而，肝脏里βA测量的测定方法的差异性和不一致性是影响结果推论的主要诱因，是其临床研究运用于的主要身心。然而，最近有希望的相比之下，肝脏里的p-tau181必需预报tau和βA的病变，并将AD与其他神经APC疾病界定泛化，因此支持这种尿液作为AD生命体；也调查的可靠来源不明，旨在开发简单、成本低和可扩展的AD筛选和诊疗飞行测试。
一些基于肝脏的AD生命体；也候选物已被描述，包括ADAM10，它是加入神经元里APP非淀粉样微粒催化的主要α表皮复合物，因此对这种痴呆具有保护功能。ADAM10有各不相同的反式，我们已经华盛顿邮报过，腹腔相结合的红细胞ADAM10具有催化荧光底物的活性，而在肝脏和CSF里发现的硫化物反式则没有活性。作为一种腹腔相结合受体，ADAM10作为一种脱落复合物，在质腹腔上大块各不相同的底物，包括神经元里的APP，从而避免了神经致癌βA胺的产生、吸取和汇聚。与观念健康的样本相比，AD患者红细胞里的活性ADAM10水准被证明是升高的，而MCI和AD患者肝脏里的非活性和硫化物ADAM10水准是上升的。这些结果与大多数解剖统计数据一致，这些统计数据显示与年龄冗余的样本相比，AD患者里枢神经组织里的ADAM10 mRNA、受体质和/或活性整体升高。受限于ADAM10是加入非淀粉样受体生成适配的一个更为重要角色和主要的α表皮复合物，
藉此，巴西Federal University of São Carlos的Maria Patrícia等人，指标了在活动中心住在的老人里，经过3年的随访，其肝脏水准是否时会视作观念能力升高的预报诱因。
这个月末3年的纵向队列系统性，合共纳入了219名住在在活动中心的老人。采集了社时会人口学、临床研究、生活方式、抑郁症状（GDS）和观念统计数据（Mini-Mental State Examination, MMSE; Clock Drawing test, CDT）。
ADAM10肝脏水准的测量是用夹心ELISA试剂盒透过的。倒数统计数据采用Wilcoxon-Mann-Whitney，分类统计数据采用Pearson's chi-square检验和Yates倒数性校对，透过组间双变量非常。采用频域混合效应框架对MMSE分数的波动透过了纵向系统性。
他们发现：两条线MMSE打分和ADAM10水准与随访指标的MMSE打分很大相关。
当系统性与时间的交互作用时，长时间的MMSE打分和两条线的ADAM10肝脏水准与更进一步指标的MMSE打分值呈很大的独立负相关。
系统性还显示，与两条线时MMSE打分改变的加入者相比，ADAM10肝脏水准对更进一步MMSE打分升高的预报作用在MMSE长时间的加入者里只不过来得显著。
受限于ADAM10在肝脏里的降低最先在轻度观念身心（MCI）患者里探测到，这里提出的结果可能支持该生命体；也在经典的AD生命体；也除此以外的补充性临床研究采用。
综上所述，这些结果共享了第一个直接证据，证明ADAM10肝脏水准的波动是老人观念变差的预报诱因。此外，这项工作可以为AD的肝脏生命体；也的系统性随之而来启示，并为该层面的发展做出杰出贡献。
原文出处：Oliveira Monteiro MPA, Salheb Oliveira DSM, Manzine PR, et al. ADAM10 plasma levels predict worsening in cognition of older s: a 3-year follow-up study. Alz Res Therapy. 2021;13(1):18. doi:10.1186/s13195-020-00750-y
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