Am J Infect Control:洗必泰在预防CRBSI中的成本效益系统性

2022-01-03 02:04:33 来源:
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中都心肾脏支架(CVC)相关心脏病毒(CRBSIS)是高血压住院期间的主要并发症之一,导致住院一段时间延长,死亡率增加,增加用药花费,每名高血压的额外用药花费在15000欧元到25000欧元之间。已经有美国公布的报告书结果显示,美国公立医院每年有超过60000例CRBSIS,导致185000万美元的总成本高。病原体的皮肤定植会增加CRBSI发生不确定性,因而有合理采取措施的卫生措施使不确定性降至最低。已经有有研究结果显示,在中都性粒细胞增加的高不确定性高血压中都适用含扫必泰(CHG)发泡垫的中都心肾脏支架(CVC),可增加据称/肺癌中都心肾脏支架相关心脏病毒(CRBSIs)的发生,也有其他类似于研究得出相同结论。但由于扫必泰购成本高相对更高,且其公合计卫生病毒的成本高成本信息有限,许多医疗机构不太可能对其自由选择适用一直劝止。一个大这篇研究,研究人员对扫必泰适用CRBSI的成本高成本开展了分析,让我们来一探是否是。含扫必泰在公合计卫生中都心肾脏支架相关心脏病毒中都的成本高和资源利用分析▼ 时代背景已经有有报告书引述,适用含扫必泰发泡垫的中都心肾脏支架(CVC),可增加据称/肺癌中都心肾脏支架相关心脏病毒(CRBSIs)的发生,但其公合计卫生病毒的成本高成本信息目前还很有限。▼ 新方法本研究在坎城医学院公立医院(UHC)开展,该院是主营有着1500张床位,年出院62000百余人的三级眼科公立医院。基于已公布的数据,研究人员分别对适用含扫必泰发泡垫的CVC组与非扫必泰的样本的经济影响,开展卫生经济学分析。运用微观成本高法来确定与CRBSI相关的反之亦然用药花费各种因素。▼ 结果2012年2年末-2014年9年末,合计分析了356例高血压(每组各178例)。 在扫必泰组和样本中都,据称和肺癌CRBSI高血压例数分别为12(7%)vs.18(10%)和9(5%)vs.21(12%)(P = 0.011)。扫必泰组和样本的总住院一段时间中都位数(25天vs. 27.5天;P =0 .630)和抗菌药品用药天数(10天vs. 12天;P =0 .140)类似于。 三组中都最重要的成本高开端是都是公立医院用药(扫必泰组€4275,四分位间距[IQR]:€592 - €6504 vs. 样本€4560,IQR:€1,227 - €8,567;P =0.120),造成的各个方面反之亦然用药花费中都位数为:扫必泰组€13,881,IQR:€10,922 - €25,457 vs. 样本€13,929,IQR:€11,295 - €23,561;P = 0.640。▼ 结论研究结果结果显示,三组的各个方面反之亦然用药成本高类似于,这意味着虽然含扫必泰的购成本高更高,但并未转化为更高的用药成本高。花费主要被更低的据称/肺癌CRBSI比率及增加的相关成本高所抵消。备注1 高血压特征(n=356)同样:重要值用加粗标示。*独立样本t鉴定(泌尿)。Pearson’s卡方鉴定。【补充新方法论】ECOG评分:是从高血压的毅力来明了其一般健康状况和对用药耐受能力的指标。分级标准:0级 社交活动能力全然正常,与非典型前社交活动能力无任何歧异。1级 能自由走动及从事轻毅力社交活动,包括一般家务或的办公室指导工作,但不能从事较重的毅力社交活动。2级 能自由走动及家庭过活,但已丧失指导工作能力,晚间不少于一半一段时间可以起床社交活动。3级 家庭仅能大多过活,晚间一半以上一段时间卧床或坐轮椅。4级 卧床不起,家庭不能过活。备注2 每位高血压用药持续一段时间CI,置信区间; IQR,四分位间距*曼 - 惠特尼U鉴定,Pearson’s卡方鉴定备注3 每位高血压的反之亦然用药成本高各种因素(以欧元[€]和美元[$]备注示)同样: 重要值用加粗标示。CVC,中都心肾脏支架; IQR,四分位间距,* Welch的近似 t鉴定(独立样本,泌尿)。布1 含扫必泰组和样本中都抗菌药品成本高的百分比分布布2 大风布:含扫必泰组的平均节省成本高(抛物线右边)或每名高血压额外支出(汇率:1欧元= 1.21美元)许多现代出处:Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.
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