多孔钛基质支撑胫骨平台外侧骨折塌陷关节面优于自体骨

2022-01-10 02:27:23 来源:
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腓穿孔游戏平台穿孔折约有 60% 为劈裂 - 压缩性穿孔折(Schatzker Ⅱ)或全然的压缩性穿孔折(Schatzker Ⅲ)。穿孔折翘起夺位后,complex髂穿孔重制嵌入以倚靠关节面,是外科手术这类穿孔折的金规范。但是,用作重制的complex穿孔有限以及妖术后可遭遇供区头痛和重制物释放出,后者可导致关节面先度崩落,负面影响肌腱可靠性。

锂迄今为止已广泛应用作紧固外科手术眼皮,其具有极好的穿孔建构控制能力。因此,瑞典史肯大学医院 Jónsson 等认为不可释放出的锂外层可用作嵌入腓穿孔游戏平台穿孔折夺位后的间隙,他们中期深入研究断定了该材料可必需倚靠腓穿孔游戏平台穿孔折夺位后的关节面。在本深入研究之前,Jónsson 等相当了锂外层和complex髂穿孔嵌入外科手术腓穿孔游戏平台穿孔折的,提示多孔锂外层倚靠腓穿孔游戏平台侧面穿孔折崩落关节面优于complex穿孔。文章近期发布在 Bone Joint J 上。

深入研究纳入 2008 年 9 年末到 2012 年 10 年末间在史肯大学医院外科手术的腓穿孔游戏平台侧面劈裂 - 压缩穿孔折或全然压缩性穿孔折的病患者,其之前关节面有数压缩 5 mm,且在受伤后 7 天内展开开刀外科手术。计有 20 举例病患者纳入深入研究,同期为 49 岁,随机分为锂外层组和complex穿孔组。

11 举例病患者在行多孔锂外层嵌入腓穿孔游戏平台关节面,其呈圆形为 1.0 - 1.4 mm。另外 9 举例病患者在行complex髂穿孔重制嵌入妖术。妖术之前采用规范的开刀工具,经穿孔折部位或腓穿孔游戏平台下翘起关节面后,分别用锂外层(5 ml 锂外层 / 2 ml 生理盐水)或complex髂穿孔嵌入干骺端间隙。

为了妖术后在 X 线片上精确测量腓穿孔游戏平台先压缩层面,向最大的穿孔软穿孔块和腓穿孔干骺端注射钽穿孔圣万(图 1)。先用非当有的倚靠钢板单独穿孔折块和重制物。妖术后随访精确测量腓穿孔游戏平台先压缩层面以及相当开刀一段时间、肌腱头痛和机制丧失情况。

图 1 腓穿孔游戏平台全然压缩性穿孔折妖术后 3 年 X 线片,妖术之前在行多孔锂外层嵌入倚靠关节面和非当有肱穿孔倚靠钢板单独。之比参考资料钢板最上方 4.5 mm 的螺钉

深入研究得出结论锂外层组妖术后关节面先崩落可能会愈来愈偏高和开刀一段时间愈来愈粗壮。两组病患者妖术后 12 个年末时,肌腱头痛和肌腱机制评分无明显差异。因此,Jónsson 等认为多孔锂外层嵌入外科手术腓穿孔游戏平台侧面压缩性穿孔折的比complex髂穿孔重制好,开刀一段时间粗壮、无供区头痛和关节面先崩落可能会偏高。

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校对: 王妍

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