JOT最新研究：骨脊柱室综合征组织内压测量方法的可靠性分析

人们普遍认为，一个组织内压精确测出量对于筋膜室肉瘤的疗例是非常重要的，而最简单的测出压方例闻名于世Whitesides绞刺测出压例，分为完整（original）和针灸（clinical）两种方例。尽管目前Whitesides例有被磁性一般来说合代的急遽，但仍有许多第一世界国家在广泛应用常用。最近有报道称Whitesides横向绞（bevel-tipped needles）测出压例的可靠性差，但美国学者E. Mark Hammerberg等认为该推论与他们的针灸及研究潜能无关，故设次之了一项研究来验证各种一般来说的可靠性，其研究结果即将在Journal of Orthopaedic Trauma杂志上刊发。

在该研究里，为了能避免相比较步骤里的偏倚，笔记设次之了一个肩胛骨筋膜室肉瘤的实验模型，并常用有所不同的磁性感应器和监控器材来相比较Whitesides测出压例与磁性感应器例（the digital transducer method）在对梭形肌（fusiform muscle）有所不同区域的一个组织内压完成同时精确测出量时两种方例的可靠性。在研究步骤里，笔记首先相比较了常用薄层小里空 （Slit catheters）、外侧里空横向绞（side-ported bevel-tipped needles）和18号横向绞（18-gauge bevel-tipped needles）三种角度看连接起来器（terminal devices）测出压结果的关联。此外，通过观察导管转弯液面（capillary meniscus）和水银冲击次之（mercury manometer），进一步相比较了两种Whitesides测出压例（完整和针灸两种）与的磁性感应器例二者（角度看连接起来器 除此以外常用18号横向绞 ）测出压结果的关联。

结果推断出，薄层小里空、外侧里空横向绞和18号横向绞三种角度看连接起来器一个组织内压精确测出量结果在统次之学上无关联。常用1.25mm宽度导管的完整Whitesides例和常用18号横向绞的磁性感应器例精确测出量结果保持一致。但常用3.0mm宽度静脉内塑料小里空的针灸Whitesides例则无例产生微小的导管转弯液面（capillary meniscus），避免冲击精确测出量结果不可靠。

该研究结果备注明，薄层小里空、外侧里空横向绞和18号横向绞三种角度看连接起来器 ，若操作正确并常用现代的磁性传感监测出仪则可放心地在针灸上常用。若无磁性感应器，常用1.25mm宽度导管的完整Whitesides例精确测出量结果也是非常精确可信的，若常用3.0mm宽度静脉内塑料小里空的针灸Whitesides例则需要多次精确测出量合平除此以外值的办例。

绘出1. 用以同时相比较两种不同角度看连接起来器（terminal devices）精确测出量结果的器材。角度看连接起来器（terminal devices ）包括薄层小里空 (Slit catheters)、外侧里空横向绞（side-ported bevel-tipped needles）和18号横向绞（18-gauge bevel-tipped needles）。

绘出2. 宽度小于3.0毫米的小里空里导管转弯液面（capillary meniscus）的外形。(A) 矩形 (此时冲击次之外侧氧气与一个组织外侧黏稠的冲击相等)。(B) 凸面(一个组织外侧黏稠的冲击大于冲击次之外侧氧气的冲击)。(C) 等距 (冲击次之外侧氧气的冲击大于一个组织外侧黏稠的冲击)。

绘出3. 通过常用水银冲击次之可同时获得电视磁性例与手动Whitesides例二者精确测出量结果的器。插绘出所示为常用1.25 mm玻璃导管里的导管转弯液面。

绘出4. (A) 薄层小里空与18号横向绞精确测出量结果的相比较。(B) 外侧里空横向绞和18号横向绞精确测出量结果的相比较。(C) 薄层小里空与外侧里空横向绞精确测出量结果的相比较。

绘出5. (A) 常用1.25mm宽度导管的完整Whitesides例与磁性感应器例的相比较。两种一般来说的角度看连接起来器除此以外为18号横向绞头，置信区间为95%备注明偏倚和标准误差较小。(B) 常用3.0mm宽度静脉内塑料小里空的针灸Whitesides例与磁性感应器例的相比较。两种一般来说的角度看连接起来器除此以外为18号横向绞头，更宽的置信区间备注明相比较遇到了难于。3.4 mm的平除此以外关联意味着需要多次精确测出量合平除此以外值才能有效地应用于针灸。

备注1. 薄层小里空vs. 18号横向绞的说明了统次之学

备注 2. 外侧里空横向绞vs. 18号横向绞的说明了统次之学

备注3. 薄层小里空vs. 外侧里空横向绞的说明了统次之学

备注4. 电视磁性测出压例vs.针灸Whitesides例的说明了统次之学

备注5. 电视磁性测出压例vs. 完整Whitesides例的说明了统次之学

The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome