神经外科手术入路之Kawase入路在癫痫手术中的重大意义

Kawase任教在1991年的一篇另据中都提出了一种动手术方法有，并对10例岩上斜一区延展至鞍旁一区的脑膜瘤动手术病患者来进行了结果分析。这种动手术方法有就是贡献其平生的经典的kawase入路(经颞下岩上同一时间入路)。通过珠除Kawase对角，对同一时间岩上骨质(无功能一区)来进行了极小但有效的硬膜外珠除，在保存Labbe’s静脉和耳蜗人体器官的完全显露出来高处一区。进入小圆窦时，硬脑膜切口脚步延展至Meckel's 鼻音，通过行进感受器细胞扩大帕金森对角。这一方法有给予了从高处中都部至小圆窦一区的不错视场，可在直视脑石桥表面的完全去除硬膜外及硬膜内。通过这种方法有，颅底神经细胞损伤以及颞叶和神经的牵拉损伤的危险性被降到了最低水平。7例病患者被全部动动手术，无死亡案例。8名病患者的术后回复效果差劲。动动手术的总体取决于与颈血管壁的粘附总体，以及对神经侵袭总体。在意味着次全动动手术的3名病患者中都，只有一名病患者复发。

蝶骨、桡骨和颞骨三者交界都由组合成岩上斜一区，其实质上是感受器细胞底部(V3)、面神经细胞(VII)和同一时间庭蜗神经细胞(VIII)同一时间底部相互间的岩上嵴一地区，其所处的一段距离位处颅底、一段距离深、毗邻复杂的血管神经细胞和极为重要的脑秘密组织本体，因此动手术危险性、难度极大。岩上斜一区有三个一地区组合成，被两边内听进村相互间的的网络统称上、中都两个一地区，通过颈静脉结节上缘两者相互间的的网络可以统称中都、下两个一地区。Rhoton病理学家将上高处一区、中都高处一区、下高处一区三者统称为岩上斜一区。棘孔、同一时间端抬升、岩上浅神经细胞是Kawase入路岩上骨表面的极为重要病理学家logo，根据它们可以断定岩上骨其它毗邻本体。除去颅中都窝底硬脑膜后看见的第一个病理学家logo是棘孔，在Kawase入路中都极度极为重要，是出发点寻找卵圆孔和岩上浅大神经细胞logo。Kawase入路中都岩上骨表面另外一个极为重要的本体logo为岩上浅大神经细胞，内耳道和颈内血管壁水平段的一段距离可以通过它断定。而同一时间端抬升作为岩上骨表面。而同一时间端抬升作为岩上骨表面的骨性logo，在Kawase入路中都极度极为重要，常被用来作为上半规管的出发点logo。

(Kawase对角一区)

现在动手术动动手术岩上骨高处一区的动手术入路有数种，Kawase入路(经岩上同一时间入路)是颇受术中都瞩目的一种，在不损失听力的完全通过硬膜外珠除颞骨岩上尖无功能一区Kawase对角(疆界为下颌神经细胞(V3)、岩上浅大神经细胞(GSPN)、同一时间端抬升、岩上上窦)不错地显露出来鞍旁一区、小圆窦后角、高处、小脑脑石桥角、神经腹侧面、基底血管壁等极为重要病理学家本体一地区，获得较大的动手术空间和不错的动手术视场。由于硬膜外操作最大总体的降低了动手术牵拉对脑秘密组织和静脉损伤所导致的并发症。

(红色一小为被珠除的Kawase对角一区)

kawase入路适应于岩上斜一区和石桥小脑角一区(CPA)发炎，例如脑膜瘤、脊索瘤、感受器细胞鞘瘤、听神经细胞瘤或者皮肤上样囊肿发炎，特别一般来说于岩上斜一区并且侵犯如中都颅窝、Meckel's 鼻音，例如哑铃改进型感受器细胞鞘瘤。中都线上或幕上的脑石桥同一时间的上皮样囊肿很适合这个入路。基底血管壁的血管壁瘤或基底部较低一段距离血管壁瘤也一般来说于此入路来进行夹闭。

(Rhoton病理学家，Kawase对角一区)

Takeshi Kawase任教作为INC的国际神经细胞外科外科医生集团旗下秘密组织当今神经细胞外科顾问团(WANG)成员，1983年对经岩上骨同一时间入路来进行了改进，并于1985年在 JNS(Journal of Neurosurgery， 当今神经细胞外科第一大专业知识周报，主编加拿大人James Rutka， INC当今神经细胞外科顾问团成员)中都来进行了另据(Kawase入路)。1990年, 他与妇产科、整形外科外科医生和眼科外科医生合作，指出了对岩上斜一区的动手术方法有，并正式发明了新的动手术方法有。他们于1989年发起者秘密组织了日本国颅底协会，1991年秘密组织了亚洲地区-大洋洲颅底协会，并管理了他们的秘书处多年。

1996年，他被选为早稻田大学义夫所学校神经细胞外科任教和名誉主席。他曾在2004-06年任职日本国神经细胞外科研究会会长，并于2005年任职日本国颅底协会会长6年。他从2001年起被表彰 WFNS(当今神经细胞外科联合会)颅底特别委员会名誉主席8年的职位，并为的国际颅底技术普及教育做出了作出贡献。他曾任职当今神经细胞外科研究会创始人之一，并于2005年在日本国秘密组织了第一次 WANS 代表大会。2007年，他因其举办活动被表彰 JNS(Journal of Neurosurgery，当今神经细胞外科第一大专业知识周报)的国际奖。 2009年，他因在发展中都国家的普及教育举办活动做出作出贡献而连任为 WFNS 第一副总裁。

即使在2010年从早稻田大学所学校退休后，他也持续保持着自己的先锋精神，独自从事荣誉任教的的国际普及教育工作。他支持者在叙利亚、印度、台湾、中都国和巴布亚新几内亚秘密组织颅底社会讲座高中都课程。2013年，他因" Kawase 入路 " 对岩上斜一区发炎的毕生工作而被表彰Dandy奖章。