分析剧中
诊断上常以β-葡聚糖类药物疗法病患传染，但除此以外的终其一生性给泻药作法对病患传染患儿的欠佳。病患传染患儿生理功能失调，不太可能阻碍β-葡聚糖类药物的泻药代物理性质进而阻碍其血泻药浓度及诊断。大量泻药代物理性质（PK）/泻口服物理性质（PD）分析推测，持续口服或来得长 2-4 h 口服小时较终其一生给泻药来得有优势，来得不太可能获得最佳诊断。尽管 PK/PD 分析及诊断前分析外查看来得长口服小时来得益处，但诊断分析已经证实。
纽西兰昆士兰学院分析中心的 Jason Roberts 等人利用前瞻性多中心泻药代物理性质分析（DALI）原始数据源，在来得长口服小时和传统观念终其一生给泻药两种作法下，比起了美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦对病患患儿中的诊断，并于 2016 年把分析结果发表在 Journal of Antimicrobial Chemotherapy 上。
分析方法
本分析引入了 DALI 分析的详细原始数据，共入组 10 个第三世界的 68 个病患监护室（ICU）的病患患儿。入组标准对照之前个数得注意诊断分析，排除了引入肾脏替代疗法以及预防性技术的发展药物的患儿。在调查日的单次给泻药间隔期间抽取每位患儿的 2 份血样检测血泻药浓度，并收集入组患儿的基线个数、诊断疗法及药物相关的原始数据。通过主要三站（PK / PD 靶目标）和次要三站（诊断症状和 30 天生存率）来评价药物的。
PK / PD 靶目标是比起来得长口服小时组、传统观念终其一生给泻药组的药物血泻药浓度和实际总和抗真菌浓度（MIC）的加权。不仅如此，分析者根据 SOFA 颇高分大幅度对患儿进行由上而下及回归分析，同时考虑到诊断死亡风险颇高及 30 天出生率颇高的患儿。
平面图 1. 相同第三世界来得长口服小时及终其一生给泻药入组人数
来得长美罗培南等β-葡聚糖类的口服小时显着来得佳病患传染诊断疗法结果，尤其是细菌感染传染患儿。
共 211 由此可知患儿技术的发展美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦疗法，其中 182 由此可知符合纳入标准。总体而言，89.0%（162/182）患儿可达到 PK/PD 最低标准（50%fT＞MIC）。而对于 PK/PD 较颇高标准 (100% fT＞MIC 和 100%fT＞4xMIC)，来得长口服组达标率为 63.2%（115/182），显着少于终其一生给泻药组的 27.5%（50/182）。
技术的发展药物疗法的 145 由此可知患儿诊断治愈率及 30 天生存率外为 73.1%(106/145)。来得长口服组及终其一生给泻药组的诊断治愈率没有显着分野。而在合并细菌感染传染的患儿中，技术的发展来得长作法口服β-葡聚糖类药物的 30 天生存率是 86.2%（25/29），显着少于终其一生给泻药组的 30 天生存率，即 56.7%（17/30）（平面图 2）。
平面图 2. 比起美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦来得长口服和终其一生给泻药在有细菌感染传染患儿的诊断疗法结果
来得长美罗培南等β-葡聚糖类的口服小时显着来得佳 SOFA ≥ 9 病患传染的诊断治愈率和生存率。
在 SOFA 颇高分 ≥ 9 分的患儿中，来得长口服组的诊断治愈率约是终其一生给泻药组的 2 倍（73.3% VS 35.0%）。不仅如此，来得长口服组的生存率将近终其一生给泻药组的 3 倍（73.3% VS 25.0%）。可见，来得长口服小时在诊断治愈率和 30 天生存率上都显着优于终其一生给泻药。
平面图 3. 比起美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦来得长口服和终其一生给泻药在 SOFA ≥ 9 分病患传染患儿的诊断治愈率和生存率
小结与展望
本分析为病患患儿（尤其合并细菌感染传染）来得长美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦口服小时包括了来得多支持证据（PK/PD 及诊断证据），证实来得长输液小时更进一步来得佳病患患儿的诊断治愈率并提颇高生存率。未来分析应大幅度对合并病患传染的病患患儿进行由上而下分析，大幅度探讨来得长β-葡聚糖类药物口服小时是否有来得多的诊断优势。
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编辑： 李元州相关新闻
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