Front Oncol:远端输尿管尿路上皮癌(UC)均输尿管切除术+辅助放疗的

2021-10-25 13:01:46 来源:
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操作者输尿管尿路上皮癌(UC)的金标准病患是根治性肺输尿管结扎(RNU)和膀胱袖移走。但大部分输尿管结扎(PU)也是一种可行的选项,特别是在孤立肺或双侧输尿管癌或慢性肺功能不全的病变。有meta分析方法结果显示,Ta/T1和G1-G2病变在PU和RNU术后的抗原生存期(cancer specific survival, CSS)无值得注意差异。对于T3或G3的病变,PU与RNU相较无住院生存(RFS)、膀胱住院和总生存(OS)并不比。而迄今特别设计超声(ART)病患在RNU术后UC的经济效益仍长期存在争议。东亚地区国家的一些深入研究表明,RNU术后特别设计超声可改善高危针灸状况(T3、G3)病变的LRFS、远处无分散生存(DMFS)或OS。对于PU后浸润G3、T3等不良状况病变,术后超声是否能更高生存叛将值得阐释。因此,来自当事人的他的团队卓有成效了回顾性深入研究,评量T3或G3输尿管操作者尿路上皮癌(DUUC)行输尿管大部分结扎(PU)后特别设计超声(ART)的病因经济效益。具体结果发表在Frontiers in Oncology杂志上。

深入研究分析方法了2008年1年末至2019年9年末该院共221由此可知T3或G3病变接受PU或RNU的针灸数据。其中会PU+ART病患17由此可知,只不过PU病患72由此可知,肺输尿管根治术(RNU)132由此可知。评量其针灸针灸结果。生存叛将采用Kaplan-Meier法顺利完成评量。Cox重回分析方法无住院生存期(RFS)、无分散生存期(MFS)、抗原生存期(CSS)和总生存期(OS)。

病变中会位年龄68岁(IQR 62 ~ 76),中会位随访时间43个年末(IQR 28 ~ 67)。PU+ART三组的切缘感染性叛将很低只不过PU三组(p= 0.026)和RNU三组(p= 0.012)。PU+ART三组的淋巴结分散显著很低只不过PU三组(p= 0.034)。

针灸特征

PU+ART三组5年RFS、MFS、CSS和OS叛将都为67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。只不过PU三组5年RFS、MFS、CSS和OS叛将都为39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU三组5年RFS、MFS、CSS和OS叛将都为64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。

病因

与只不过PU三组相较,PU+ART值得注意改善病变5年RFS叛将 (67.6% vs. 39.5%, HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而,PU+ART三组与RNU三组5年RFS差异无数据分析方法意义(67.6% vs. 64.4%, HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与只不过PU三组比较,PU+ART三组5年MFS (73.2% vs. 57.2%, p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%, p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%, p=0.121)差异无数据分析方法意义。与RNU三组相较,PU+ART三组5年MFS (73.2% vs. 69.4%, p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%, p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%, p=0.985)近似于。

因为生存命运的差异仅长期存在于PU+ART三组和PU三组的RFS中会。为阐释PU术后特别设计超声的。在89由此可知PU病变中会,暂时性住院具体状况顺利完成单数组和多数组分析方法。高约>2.5cm、pN+、G3、手术切缘感染性和非ART均与PU病变暂时性住院增加值得注意具体(p<0.05)。在多数组分析方法中会,只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031),非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是暂时性住院增加的独立预测状况。

单数组和多数组分析方法

综上,该深入研究表明,对于T3或G3输尿管操作者尿路上皮癌病变,与只不过输尿管大部分结扎相较,特别设计超声可值得注意延长无住院生存期。但是PU+ART与根治性肺输尿管结扎的生存叛将无值得注意差异。

重构记事:

Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210

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