值得注意病例:米诺环素致皮肤色沉一例

2021-11-08 06:07:27 来源:
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舒尔环素在外科临床上应用最常,眼部脂质沉着是舒尔环素长年用药的副作用之一,澳大利亚活血免疫科护士 Chatterjee S 在 CMAJ 上研究者报告了一例舒尔环素所致的腿部、皮下脂质沉着典型流感,现介绍如下:

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病症男,45 岁,因腿部和皮下脂质沉着 3 年就诊,该病症有威廉姆斯物理现象、肠胃食管返流病以及双手指、双手、小腿和面部眼部包覆病史,5 年前被诊断为弥漫性硬皮病。

由于此前的一项开放性小型抗病毒研究者报告舒尔环素需用弥漫性硬皮病病症的眼部包覆症状,该病症遂于 5 年前开始注射舒尔环素,3 年前病症发现腿部和足眼部变色,但无瘙痒或眼部等感受异常(见图 1)。同时,他还注意到皮下内侧脂质沉着(见图 2)。

图 1 病症小腿下段和足眼部红-灰素沉着

图 2 病症上方皮下内侧脂质沉着

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四环素及其类似物,如舒尔环素被最常用作用药痤疮,还被试用作用药酒渣鼻、大疱性疾病、嗜之阴性皮病、坏疽性脓皮病、结节病、类活血性关节炎和硬皮病,但最近的一项大型研究者表明舒尔环素用药不足之处包覆症显然无效。

长年使用舒尔环素可引发腿部正常眼部红-黄色显然脂质沉着和牙龈脂质沉着,该副作用的再次发生与剂量比如说。色沉在解剖学上可见天窗和皮下组织细胞内脂质,黑素和铁染色阳性。

一项研究者显示,在注射舒尔环素用药类活血性关节炎有约 3 个月初(之中位 12 个月初)的病症之中,41% 再次发生了眼部脂质沉着。

在停止舒尔环素用药后,脂质沉着可部分或实质上消亡。另外,翠绿宝石激光用药舒尔环素所致的脂质沉着也直接,就会成型瘢痕或脂质有增无减。

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主编: 费杨虹虹

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