Eur Radiol：如何确切地对膝关节骨关节炎分级？

EOS显微的EOS 2D/3D显微控制系统是一种可以在站立和正常负重条件下获取脸部或某个部位图表的新兴技术。EOS所获得的图表在竖直正向上与仅仅体积保持一致，不能够图表拼装。

脊柱骨肌腱炎(OA)是发达国家最类似的10种疾病之一，多达三分之一的成年人患有相关的疾病。为了在x线平片上评量肌腱退行性衰的等级，视觉上通过赞扬肌腱连接处狭窄、软骨下硬化、骨赘的存有和肌腱面衰形对股骨和锁骨同步进行国际标准规范和评量。

对于能够病患的脊柱骨性肌腱炎病患，标准规范的做法是行肢体的正侧位x线平片，并在站立位同步进行长腿显微，以评量骨性肌腱炎的等级，并扫描有否有如弓形和内翻遗传性等遗传性的存有。这些病症有否存会制约临床对病患病患方案的制定及手术方法选择。若EOS脚部显微技术能够可靠地扫描到脊柱退行性病衰并同步进行国际标准规范，那么就可以在较高剂量的基础上，仅同步进行一次安全检查完成对脊柱OA的评量。

近日，发注记在European Radiology杂志的一项研究通过用作最常用的OA总分控制系统，相对了脚部EOS图表与脊柱如前所述x线片(CR)在骨肌腱炎国际标准规范方面的精确性，为临床提供了一个格皆便捷且辐射剂量格皆较高的赞扬OA的皆科方法。

本研究归属于了142例病患，每位病患原则上在同一天行脚部EOS及脊柱x线安全检查。OA国际标准规范选用Kellgren和Lawrence总分(KL)以及国际骨肌腱炎研究协会(OARSI)控制系统。另皆，对肌腱连接处同步进行校准并对两种方法对校准结果同步进行了相对。将EOS图表与构成金标准规范的脊柱同一时间后位x线片同步进行相对。

肌腱连接处的校准显示不止非常好的类间相关性。EOS与CR的KL总分平原则上数kappa计算结果原则上极好。OARSI总分的有所不同衰量的相对显示，骨赘和肌腱连接处狭窄的平原则上数kappa总分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片衰量畸衰显示不止良好的保持一致性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化衰量来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

注记1 OARSI结果第一以皆

注记2 OARSI结果第二以皆

在EOS图表上用作KL总分对OA同步进行国际标准规范以及对肌腱连接处宽度的定量分析评量可以给与与CR一样可靠的结果。因此，EOS可以必要且安全地应用于脊柱骨肌腱炎的初步评量，以已确定骨肌腱炎改衰的存有并同步进行国际标准规范。然而，在脊柱置换术同一时间，除了需行长腿EOS显微皆，还能够获取脊柱2 ~ 3个平面的如前所述x线片安全检查作为补充。

在线用作：

原始不止处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9