Anesthesiology:奥氮平可有效降低非住院手术患者住院治疗后的呕吐风险

2022-01-24 02:29:18 来源:
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非入院开刀后住院后的头痛和痉挛是一个常见的问题,目前仍没有极好的解决方法。奥氮平是硫代苯二氮卓类则有抗精神病药品,可GABA与头痛和痉挛发作机制有关的几种受体或可用于来治疗高血压住院后的头痛和痉挛。一项单中心、双盲、随机、临床实验对照试验中,来自美国的数据分析人员推断出抗生素奥氮平可直接提高提高了高血压住院后1天内头痛和/或痉挛的几率,结果已刊出于Anesthesiology。

数据分析扩及了140名50岁或不限的成年女性高血压,全麻下不能接受非入院妇科或整形开刀,所有高血压都不能接受了地塞米松和昂丹司琼的基础上联合术前施打单剂量的奥氮平10mg(71同上)和临床实验(69同上)。主要复合结果是住院后24两星期内头痛和/或痉挛。次要结果包括致使头痛、痉挛和副作用。

结果显示,临床实验小组26同上(38%)和奥氮平小组10同上(14%)高血压暴发主要结果(RR,0.37;95% CI,0.20~0.72;P = 0.003)。临床实验小组14同上(20%)和奥氮平小组4同上(6%)高血压暴发致使头痛(RR,0.28;95% CI,0.10~0.80)。临床实验小组8同上(12%)和奥氮平小组2同上(3%)高血压暴发痉挛(RR,0.24;95% CI,0.05~1.10)。住院后24 h内精神状态的中以此类推(分数0~10分,10分三高),临床实验小组为4分(四分以此类推范围,2~7分),奥氮平小组为6分(四分以此类推范围,3~8分)(P=0.023)。

表1. 头痛和痉挛结果

综上所述,该数据分析最近,与昂丹司琼和地塞米松联合使用时,奥氮平比起临床实验提高了非入院开刀高血压住院后24两星期内头痛和/或痉挛的几率,提高了达60%,但精神状态分数稍稍增加。

独有记事:

Jaime B Hyman, Chang Park, et al.,Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286.

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