双颌手术和单颌颏成形术患者牙齿变色可能会较高

2021-11-08 06:07:16 来源:
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正颌切除法术用于矫正骨性错合睾丸诸多优势,包括改善咀嚼功能,减少了颞颌骨足部问题,更较低臀部美观,但与此相关的许多肝硬化也已得到断定。颚骨变黑是这些肝硬化之一。正颌妇科切除法术也许对牙髓活力造成几率,现有证据注记明牙随血流改变与正颌切除法术在在关系密切。但是,严重影响牙髓血供和导致颚骨变黑的具体各种因素并没有确定。U.-L. Lee 总和 2016 年 5 翌年发注记在 Int J Oral Maxillofac Surg 的研究成果汇总了颚骨变黑的死亡率并断定正颌法术后颚骨变黑的较低几率各种因素。希望这项研究成果可以加强食道颌面妇科医生对这种潜在肝硬化的认识。

本研究成果为朝鲜首尔所学校药学院食道颌面妇科 2010 年 1 翌年至 2013 年 6 翌年 1455 实有正颌切除法术(1339 实有双颌切除法术和 116 实有颌骨单颌切除法术)的回顾性研究成果,排除有成骨有关疾病、先天性睾丸、颌面外伤病史的病变。

对值得注意妇科切除法术的病变指纹进先为时回顾并收集后续数据进先为时分析:变黑颚骨患病率,成人,切除法术时年龄,具体正颌法术式,齿骨骨水平和垂直向移动相对,切除法术时在在。

法术后随访时在在 为12 至 52 个翌年,大约为 31 个翌年。总计有 1455 实有病变参加了这项研究成果,大约年龄 26.42 岁,包括 548 实有成人(37.7%)和 907 实有女性(62.3%)。拒绝接受了双颌切除法术病变为 1339 实有。拒绝接受正颌妇科的病变中都有 49 实有(3.4%)注记现为颚骨变黑,并进先为时了 RCT 和颚骨油脂。变黑颚骨的总数为 60 颗(48 颗齿骨颚骨和 12 颗颌骨牙),可信的颚骨类别如所示 1 所示。

所示 1 不同颚骨类别变黑颚骨个数

颚骨变黑病实有的数据汇总中都,38 实有为 1 颗,11 实有为 2 颗颚骨变黑。39 实有为齿骨颚骨,10 实有为颌骨颚骨。病变发掘出颚骨变黑的大约时在在为齿骨颚骨 6 个翌年,颌骨颚骨 1 年。对于齿骨颚骨,一半以上的病变在正颌切除法术后 6 个翌年内显现出颚骨变黑;而对于颌骨颚骨,超过一半的病变在法术后 6 个翌年以上显现出颚骨变黑(所示 2)。

所示 2 正颌法术后颚骨变黑时在在(Mx,齿骨;Mn,颌骨)

在 1339 实有拒绝接受双颌切除法术的病变,49 实有显现出颚骨变黑。其余 116 实有拒绝接受单颌颌骨切除法术的病变未曾发掘出颚骨变黑(注记 1)。

注记 1 切除法术类别(颌骨单颌切除法术或双颌切除法术)与颚骨变黑的关系P=0.029,费舍尔精确检测。

此外,本研究成果中都结果注记明拒绝接受双颌切除法术病变的成人、年龄、颧骨整形法术、齿骨骨水平和垂直位移的相对、齿骨前部多段截骨法术、切除法术时在在、根尖和固定支架之在在的距离与颚骨变黑无明显相关关系,而 DPA 治疗者、先为颏成形法术、颌骨前部根尖下截骨法术与颚骨变黑显著相关。

在本研究成果中都,拒绝接受双颌切除法术病变中都 39 实有(2.9%)即齿骨前牙中都 47 颗(0.6%)需要先为 RCT 与无髓牙油脂法术。在这项研究成果中都齿骨颚骨先为 RCT 者比率为 0.6%。同义词「颚骨变黑」也许不与「牙髓坏死」同义。然而,本研究成果中都有显著变黑的颚骨牙髓电活力测试均无活力自由基;事实上,所有 60 颗颚骨在 RCT 病人颚骨变黑中都注记现出牙髓坏死。

本研究成果中都双颌切除法术中都 Lefort I 型截骨法术后齿骨颚骨比 SSRO 颌骨颚骨更容易发生颚骨变黑;而且法术后颌骨颚骨变黑比齿骨颚骨变黑晚。

Lefort I 型截骨法术中都遗留还是治疗者 DPA 存有争议。实验研究成果已经注记明去除腭主干线后牙髓和牙槽骨血流下降 90%。目前的研究成果注记明,Lefort I 型截骨法术先为 DPA 治疗者与齿骨颚骨变黑几率显著相关。DPA 治疗者也许加剧牙髓血流量下降而导致齿骨颚骨的无血管牙髓坏死。因此,保持一致 DPA 的一个主因是降低颚骨变黑的几率。

本研究成果中都拒绝接受双颌切除法术和颏成形法术的病变与只拒绝接受双颌切除法术无颏成形法术的病变比起颌骨颚骨变黑几率显著较较低。在本研究成果中都,116 实有先为单颌切除法术的病变无颚骨变黑。这些数据注记明,直接 SSRO 对牙髓活力严重影响不大,而颏成形法术和双颌切除法术结合时与牙髓活力失去和牙髓坏死相关。

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编辑: 较低瑞秋

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