本文专家：吴师，北京两公司所学院比较医学中心副研究员
很多宝宝刚造出世就自带鲜红色或紫色的“记号”。
对于这些胎记，有的宝妈说道负面影响耐用，想方设法去掉；有的说道胎记随着年龄增长会逐渐遗忘，只要不长在脸部，就就让。
但事实上，胎记也分成败，有些胎记不仅负面影响耐用，甚至有恶变的潜能。
比如，胎记中有一部分是导管瘤，导管瘤是学龄前最少见的良性导管，发病人口比例高达4%~5%，并有逐年上升的趋势。
虽然大多导管瘤都是良性，但有一小部分就不那么“消停”了，严重者甚至危及心灵。
哪些导管瘤是“好”，哪些是“坏”？
导管瘤属下先天性性疾病，起源于内层，是先天性导管细胞内水肿、皮内毛细导管水肿扩充及导管病症所致的良性。
多在造出世时或造出世后刚刚频发，学龄前导管瘤特指学龄前期的导管瘤。随着年龄而减低，到成年一般停止拓展。
到底哪些导管瘤须要注意，哪些不会显现造出危害呢？
不须要过分紧迫的良性：
鲜红斑痣：平常造出世时或造出世后刚刚频发，以枕部、躯干多见，多为脊柱，偶发双侧，一般不超过正中新线。
皮损为一个或数个大小不等、形状不一的鲜红色斑或紫色斑，不隆起，边缘明确，频发于躯干可波及到食道黏膜，少数皮损上有结节或疣状凹陷。
婴儿期多见于快，日后拓展缓慢，达到一定程度就早已扩展，位于枕部、额部和下颚者往往自行复苏，相当大或相当多者可持续挚友。
须要警惕的“坏”导管瘤：
1. 单纯性导管瘤：又称毛细导管瘤或草莓状瘤，平常造出世时或造出世后3-5周造用到，多见于女婴儿。
观感为皮肤上有一个或数个红点或小红斑，多见于低速快，数月内扩展到数厘米或相当大。边境新线明确，拉造出之可稍褪色，释手后恢复红色。
大多数为错构瘤，1年内长到最大限度停止多见于或复苏，数年内可完全或不完全复苏，少数可并作杆状导管瘤。如减低低速比婴儿发育更快，则为真性。
2. 杆状导管瘤：一般由小导管和脂肪其组织构成。
平常造出世时或造出世后刚刚频发，好偶见头皮和躯干，呈红色、紫色或深紫色，指头大或鸡蛋大，在手之柔软似海绵所发，拉造出之减小，去拉造出可复原，减低时可破溃或继发感染。
皮下杆状导管瘤，肿块疏松软而境界不太清，有的稍有拉造出缩性，可有钙化结节，可在手痛。
肌内杆状导管瘤，常使肌肥大、大覆盖范围下垂，频发在下肢的话三木南站或多走时有发胀感。频发于婴儿时可伴发血小板减小和紫癜，是一种消耗性凝血病。
3. 蔓状导管瘤：由棕黄色的迂曲导管构成，大多数为导管，也可有动脉或动导管瘘。
除了频发在皮下和神经，还常进逼骨其组织，覆盖范围相当大，甚至可以超过一个言语。导管瘤外型少见蜿蜒的导管，有明显的拉造出缩性和膨胀性。有的可听到导管杂音，有的可在手到硬结，其为血栓和导管附近炎所致。
在下肢者皮肤可因营养障碍而变薄、着色、甚至破溃造溃疡，负面影响运动能力，青少年则言语增长、增粗。
注意到导管瘤可以放任不管吗？
导管瘤一般是良性，到成年一般停止拓展。
但若导管瘤累及特殊部位、侵害肝脏功能或伴有发育异常、数量多、覆盖范围大、减低低速过快、减低时造用到破溃造溃疡或继发感染，会导致心肌梗死、精神失常等身心哮喘，甚至拓展视作真性，就很危险，须要积极用药，任其拓展会酿成大患。
此外，导管瘤属下先天性性疾病，先天性哮喘不之和病症哮喘。没有确凿的医学确凿证据显然导管瘤与病症直接相关。
用药导管瘤只能做切除吗？
导管瘤有2个用药原则上：
1. 不尽相同。相异相当大、持续性不一，不好以偏概全，服从忠告，请在医生监督下选择。12读音原则上：珍惜医生，主动交流，不在手雷区。
2. 因人而宜。既不漠视，也不过度治。有时须要皮科、儿科、牙医多学科会诊，制定造出最佳用药方案。
不同导管瘤的用药方法可供大家参考：
1. 鲜红斑痣：水蒸气雷射和无菌有一定。
2. 单纯性导管瘤：早期瘤体较小时能用水蒸气雷射或低温无菌。瘤体减低时，仍能用低温无菌或切除切除，但容易留下瘢痕。亦能用32P敷贴或比相当大X新线太阳光或大覆盖范围麻醉导管硬化剂，使毛细导管栓塞，瘤体萎缩。个别多见于覆盖范围较广的毛细导管瘤须要具体问题具体分析。
3. 杆状导管瘤：瘤体较小者能用水蒸气雷射或低温无菌。瘤体相当大者在短期内颁布导管瘤切除术，以免覆盖范围过大，减低用药上的麻烦。术前须要确实评估水肿覆盖范围，应当时可进行X新线导管MRI。术中要注意控制造溃疡和尽量终究切除导管瘤其组织。可在大覆盖范围麻醉导管硬化剂专门设计用药。
4. 蔓状导管瘤：积极支持切除切除。术前可进行X新线导管MRI检测，详细了解导管瘤覆盖范围，做好切除全面性。
瘤体减低不适宜于切除者，能用皮质激素大覆盖范围麻醉，每周1-2次，减小后可减量。
本文首偶见2021-11-29科普中国《“胎记”也分成败？长这所发的可能恶变，一定要注意！》，版权归制作游戏。
本文撰稿人：王真 审稿主任：吴真的
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