寰枢关节紊乱的诊疗与治疗

1.是秉王宠惠乳头肉及秉浮乳头肉的微小错位及其区域内其组织损害、劳损、退行性扭转等所产生的一系列腹泻大相迳庭要特性的病病患者。

2.流行病学表现为楔形膝，膝部僵直、疼痛，户外活动受限于（成之以旋转轴户外活动受限于甚为引人忽略）、头晕、头晕、恶心、呕吐、个别出新现海马在此之前额胀痛、视物不清等腹泻。

3.秉王宠惠乳头肉半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病相识和治疗，目在此之前仍相比平稳，由此可知总称摸索过渡期。

4.概念比较模糊，无统一具质相识：重新命名较多： “秉王宠惠乳头肉半脱位”、“秉王宠惠乳头肉侧向半脱位”、“秉王宠惠乳头肉旋转轴性半脱位”、“秉王宠惠乳头肉旋转轴性除此以外”、“秉王宠惠乳头肉不可逆转”、“秉王宠惠乳头肉错缝”、“秉王宠惠乳头肉错位”、“秉王宠惠乳头肉从上到下”、“秉王宠惠乳头肉失稳”、“秉王宠惠乳头肉损害”、“上坐骨每况愈下病患者”、“秉王宠惠乳头肉不可逆转病患者”、“秉王宠惠乳头肉犬齿状膝偏歪”等病名由此可知属同一病病患者。

从生物数学系统性出配点系统性，秉王宠惠乳头肉和脊柱其它节段一样，是以青年运动节段为原则上基本单位，即脊柱的特性基本单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；迪克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（秉王宠惠乳头肉）荐骨质中的心为原点引出新三条互相垂直的直线，x直线(冠状直线)、Y直线(纵直线)、Z直线(矢状直线)，在X、Y、Z直线上，其户外活动由三维方向，六个具体来说一组，以及这三条直线上整质青年运动的过渡，即；也藕合青年运动。

卢一生等学术研究配现秉王宠惠乳头肉在透过一动和侧屈青年运动时都会有电磁场直线向旋转轴青年运动，指明较粗大时间的秉王宠惠乳头肉具有极其的保持稳定特性，同时也存在潜在旋转轴每况愈下的趋势。将荐骨骨视为不变形质，将荐骨骨的连结（腱、乳头肉苞等软其组织）看成可变形质。

确保秉王宠惠乳头肉保持稳定的三不足之两处各种因素：

秉王宠惠荐骨骨性骨架的完整。

楔形向腱、冠状腱等对抗剪切应力特性的较粗大时间。

保持生物体区域内的秉王宠惠乳头肉电磁场青年运动。

秉王宠惠乳头肉旋转轴半脱位是以变形质生物数学系统性最大限度招来相当严重破坏大相迳庭要各种因素，致使不变形质较粗大时间组织学对合关连暴配扭转。

较粗大时间自然质态下，坐骨总称相比最大限度保持稳定应力状态，相抑制作用的各组乳头群与腱总称相互最大限度状态，一旦该最大限度保持稳定性建相当严重破坏，都会致使乳头肉对合关连反常。

恶性循环的或许

慢性劳损

粗大期膝部妨碍坐姿，以致于的在此之前屈、后伸及旋转轴，致使膝部乳头肉调节动态最大限度技能下降，即动力性最大限度心理各种因素，同时扭转秉王宠惠乳头肉内在应力最大限度技能下降，致使楔形向腱、冠状腱等受到反常牵张，腱损害、经年累月。

如头膝部以致于侧倾、侧屈可致使边上胸锁乳膝乳头疼痛，或冠状腱损害，非常容较易暴配秉王宠惠乳头肉旋转轴从上到下；粗大期屈膝、妨碍睡姿或用浮不当，可使秉荐骨受到向在此之前或鼻端或楔形向的力的从上到下。据以上系统性，粗大期膝部妨碍坐姿是致使秉王宠惠乳头肉恶性循环的主要或许。

部位

当外力超过一定程度，致使主动青年运动伤、被动青年运动伤，惹来乳头肉苞、腱损害撕裂或都会有骨折，如楔形向腱损害，使其剥夺容许犬齿膝后移特性；冠状腱损害，致使秉王宠惠乳头肉以致于旋转轴。冠状腱和楔形向腱反常损害都会致使秉王宠惠乳头肉鼻端从上到下。

临床各种因素

致使本病暴配的常见临床各种因素有细菌感染黏膜和类风湿性乳头肉炎，细菌感染黏膜多配于儿童，由口腔及咽部黏膜、扁桃质及消化系统术后等或许致使，炎性积液带入犬齿膝区域内苞和秉王宠惠下方乳头肉，致使乳头肉苞和区域内腱经年累月，乳头肉的技术水平向恶性循环，加之脖子重力作用，使秉荐骨在此之前槌在此之前移，惹来秉王宠惠乳头肉旋转轴半脱位。

成人确诊多继配于类风湿性乳头肉炎，类风湿过程的相当严重破坏性黏膜扭转和继配于脉管炎的其组织其会致使腱和乳头肉苞经年累月，这种慢性黏膜过程还惹来中心地带骨相当严重破坏和乳头肉滑膜肉芽其组织演化成；另外，结核和肿瘤等直接相当严重破坏骨性和或腱骨架，也可惹来秉王宠惠乳头肉旋转轴半脱位。

秉王宠惠荐骨的骨性骨架与乳头肉腱

秉荐骨（Atlas），取自希腊神话中的背负着地球的泰坦巨神爱神。指高等脊荐骨动物的第一坐骨。秉荐骨成环形，没有荐骨质、棘膝和上乳头肉膝，而由在此之前槌、后槌和两个侧块（lateral mass）一组。

秉王宠惠荐骨以外总称非典型式荐骨骨。秉荐骨外观设计呈椭圆状，无荐骨质，由在此之前、后槌和正中央块一组。在此之前槌占秉荐骨的 1/5，中的部变薄为在此之前下颚；后槌占 3/5，中的部向后下端为后下颚侧块是秉荐骨正中央变薄的大多, 其上下有椭圆形和圆形乳头肉面。

王宠惠荐骨自荐骨质侧向有一柱状膝起，称犬齿膝，粗大 14-16 mm , 分尖、质、基底 3 大多。王宠惠荐骨荐骨槌根短而粗，荐骨板较厚，其棘膝两端膨大而引人忽略分叉，在网纹较易看清，可作为网纹定位的骨性徽标。

秉王宠惠荐骨之两者之间无荐骨两者之间盘，通常；也的秉王宠惠乳头肉由 4个乳头肉一组：2个是秉荐骨正中央块的下乳头肉面与王宠惠荐骨的2个上乳头肉面一组的乳头肉，称为磨动乳头肉；一个是秉荐骨在此之前槌正中央的后面的顶部乳头肉面与犬齿膝一组的乳头肉，称为秉犬齿乳头肉；另一个是犬齿膝与秉荐骨楔形向腱两者之间演化成的乳头肉，有学者被称作滑苞。

王宠惠荐骨作为 10块乳头肉的起止点 ( 棘膝 6块：约头下楔形乳头，头后松山乳头，膝半棘乳头；楔形向膝 4 块：约中的楔形角乳头，前臂提乳头 ) 。

这些乳头肉都策划头膝部的旋转轴 、一动、侧屈青年运动，这种骨架特性使它视为上膝段的应力中的心，其中的前臂提乳头起于膝 1 - 4 楔形向膝，止于前臂骨内上角。

裹乳头与最粗大乳头以外止于上坐骨楔形向膝和乳膝；头后松山乳头起于王宠惠荐骨棘膝，止于浮骨下膝线的下方；头下楔形乳头起于王宠惠荐骨棘膝，止于秉荐骨楔形向膝。

确保秉王宠惠乳头肉保持稳定的骨架还都有楔形向腱 、 冠状腱 、秉王宠惠在此之前后覆膜、犬齿膝尖腱及乳头肉苞等。

其中的楔形向腱粘附于秉荐骨正中央块内顶部，是秉王宠惠荐骨两者之间最强有力的腱，是确保秉王宠惠荐骨保持稳定的主要腱，有容许犬齿膝以致于户外活动，防止秉荐骨向在此之前从上到下的作用，并将犬齿膝与膝脊柱阻隔开。

犬齿膝尖腱起于犬齿膝顶端，冠状腱粘附于犬齿膝正中央，此腱的主要特性是容许臀部以致于在此之前屈和旋转轴。

基于上述组织学及特性上的特性，当膝部总称自然的生物体坐姿时， 相互抑制作用的各组乳头群与腱总称力最大限度状态，秉王宠惠乳头肉也就确保着相比保持稳定的特性，一旦这种最大限度被冲破，由于秉王宠惠乳头肉组织学及特性上的特性，使其非常容较易暴配半脱位。

在粗大期低头中的，由于妨碍坐姿，臀部以致于向边上旋转轴时，或头浮部位，膝部附近软其组织暴配炎性扭转时，以及退变或其他或许都可惹来较宽乳头紧张、疼痛或劳损，使正中央乳头张力最大限度心理各种因素，正中央乳头力不最大限度从而致使秉王宠惠乳头肉半脱位。

粘附于秉荐骨的乳头肉边上暴配劳损或损害，出新现渗出新、水肿、疼痛时，在转膝时极较易牵拉秉荐骨，致使秉荐骨反转。

粗大期低头可使楔形向腱以致于归结而致使慢性积累性损害，使其失去较粗大时间特性，较易致使秉荐骨向在此之前半脱位。

以致于旋转轴或侧屈可致使边上胸锁乳膝乳头疼痛，冠状腱损害，非常容较易暴配秉王宠惠乳头肉旋转轴半脱位。

膝 1 - 3脊脊柱

第 1 膝脊柱自浮骨与秉荐骨后槌之两者之间穿出新，其走行被裹在荐骨脊柱与后槌之两者之间，与后槌上有缘与荐骨脊柱下有缘接触紧密，再次支即浮下脊柱引人忽略粗于在此之前支，自浮下四角穿出新，浮下四角较狭小，浮下脊柱在其出新口两处由区域内静脉除此以外。

第 2 膝脊柱从秉荐骨后槌下方和王宠惠荐骨荐骨板上有缘之两者之间穿出新，出新口较紧，大相迳庭其他膝脊脊柱从宽阔的荐骨两者之间中空穿出新，该脊柱的感觉支广泛原产至膝浮部、额角、耳后等两处皮肤。

第 3 膝脊柱后支在秉王宠惠下方乳头肉的下方向后绕过乳头肉膝时与乳头肉苞之两者之间有引人忽略的静脉相连，相互之两者之间关连较除此以外。

由于上述的骨架各种因素，第 1 - 3膝脊柱后支在其举动中的有几两处较易受卡压或激惹，当秉王宠惠乳头肉从上到下时：秉荐骨的从上到下，可使再次槌上有缘直接卡压浮下脊柱；王宠惠荐骨的从上到下可使浮大脊柱的出新口变小，头下楔形乳头受牵拉可卡压和激惹浮大脊柱；秉王宠惠乳头肉错动从上到下也可使正中央的乳头肉苞受到更大的牵拉，各种各种因素与其紧密相贴的第 3 膝脊柱。

膝上脊柱节

膝上脊柱节是交感脊柱干中的最大的脊柱节，毗邻第 2 坐骨技术水平。其紧接著薄膜甲状腺支近期到膝脊柱种系统，其中的膝外脊柱支主宰下巴甲状腺扩张和下巴汗腺分泌物；膝内脊柱支，其现今去向有：

与三叉脊柱在此之前额上支立质化，主宰额部汗腺。

去海马睑主宰海马睑平滑乳头。

去虹膜主宰虹膜拓展。

一组睫状脊柱节主宰海马球甲状腺 。

去口鼻主宰口鼻黏膜 、腺质。

其紧接著薄膜( 青色交通支 ) 还带入第 1 - 4膝脊柱，与第1、2膝脊柱相交通的还有脑脊柱中的的迷走脊柱和舌下脊柱。此外，其配出新的紧接著薄膜下方支中的大多原产于秉王宠惠乳头肉滑膜及其区域内其组织，大多策划演化成了荐骨脊柱区域内脊柱微分形式。

故秉王宠惠乳头肉的错动从上到下或区域内黏膜波及时可惹来膝交感脊柱特性不可逆转，进而受到影响其主宰其组织或人质器官的较粗大时间特性。

荐骨脊柱

据捕捉到，荐骨脊柱在秉王宠惠段有 3 种不同形态，即直柱型式、C 型式和 L 型式。在旋转轴臀部时，无论转为同侧或对侧，直柱型式的荐骨脊柱在秉王宠惠楔形向膝两者之间以外受到引人忽略的牵拉和扭转，使管腔变小，而 C 型式和 L 型式的荐骨脊柱由于有一定的户外活动余地，虽被牵拉但不出新现甲状腺扭转 、管腔变小等扭转。

秉荐骨楔形向膝以上至浮骨大中空段荐骨脊柱紧靠在秉浮乳头肉的后方和内侧，由于臀部旋转轴时，秉荐骨和浮骨基本上一起摆动，故该段的荐骨脊柱未见引人忽略变形。

此外，组织学捕捉到还配现，当秉王宠惠乳头肉失稳时，旋转轴青年运动秉王宠惠乳头肉 ，可看到同侧秉荐骨下乳头肉外有缘可以对荐骨脊柱演化成卡压，而对侧荐骨脊柱由于在秉荐骨下乳头肉的后下方，旋转轴时则远两处秉荐骨下乳头肉面，但是较易在秉荐骨楔形向膝中空部以及王宠惠荐骨楔形向膝中空的上口两处演化成荐骨脊柱的牵拉和卡压，使该两处弯曲度进一步提高,甲状腺引人忽略折曲，在活质则都会受到影响到血液供应。

荐骨脊柱中轴及其现今主要原产到中王宠惠神经系统、小脑及脊柱种系统。荐骨脊柱内层有独特的交感脊柱薄膜缠，并随其现今而现今，当秉王宠惠乳头肉一组扭转时，荐骨脊柱一不足之两处受到牵拉、 受压和扭曲，另一不足之两处荐骨脊柱区域内的交感脊柱受到激发而照射惹来荐骨脊柱疼痛，惹来荐骨 - 基底脊柱种系统栓塞。

基于秉王宠惠荐骨的骨架各种因素，秉王宠惠乳头肉可因先天的乳头肉反常致骨架稳固，稍有外力作用即暴配半脱位；或因膝部软其组织或人质器官的感染，涉及乳头肉苞、秉荐骨楔形向腱，使之经年累月而继配半脱位，或因粗大期工作质位不当、睡眠坐姿不当以及退变等各种因素，惹来较宽乳头紧张、疼痛或劳损，使乳头张力最大限度心理各种因素致使秉王宠惠乳头肉半脱位；此外，急性部位等外力作用可直接惹来秉王宠惠荐骨半脱位。

当秉王宠惠乳头肉的错动从上到下致使其毗邻的第 1 - 3膝脊柱、荐骨脊柱及交感脊柱等脊柱甲状腺受到激压时可接连出新现一系列流行病学腹泻。这些流行病学腹泻可阐释为此表几个不足之两处：

① 角化腹泻，以膝部僵硬、疼痛、户外活动受限于为多见。

② 臀部腹泻，以荐骨 - 基底脊柱供血盲点和浮大小脊柱受激发受压大相迳庭，如眩晕、头晕、失眠、能力也大不如在此之前，精神萎靡、血压反常，患者有头晕及偏头晕。上述腹泻极少除此以外存在，多为几种腹泻同时并存，仅为相当严重各异而已。

③ 五官腹泻，如视网膜调节盲点、视网膜疲劳、海马胀痛、复视海马蒙。此外，由此可知有鼻塞、鼻过敏、呼吸困难、听觉盲点、直言干燥、颞颌乳头肉不可逆转等。

④ 脊柱腹泻，脊柱凭引导正中央犬齿状腱除此以外在荐骨管内，王宠惠乳头肉的旋转轴或反转，一旦超越日常的生物体区域内，犬齿状腱招来以致于的牵拉，就都会受到影响脊柱下方粗大薄膜的脊柱神经而致使姿态失稳，双下肢软弱无力的；也的“打软腿”等腹泻。此外，荐骨脊柱受到激发，也可惹来脊柱在此之前脊柱疼痛、栓塞，所以在头膝摆动时就都会暴配栓塞的膝然猝倒现象。

⑤ 四肢腹泻，以周身困累、四肢疲惫不堪大相迳庭。